Тест на интоксикацию
Ответьте, пожалуйста, на все вопросы. Точные ответы позволят составить программу, подходящую именно Вам.
Юлия Ворошилова
ФИО
E-mail
Ваш пол:
М
Ж
Дата рождения
Ваш рост
Вес текущий
Оцените степень проявления различных симптомов в течение последних 3-4 месяцев по шкале:
0 – никогда или почти никогда не бывает
1 – бывает иногда, но слабая степень
2 – бывает иногда, сильная степень
3 – бывает часто, но слабая степень
4 – бывает часто, сильная степень
- ГОЛОВА -
головная боль
–
+
обмороки
–
+
головокружение
–
+
бессонница
–
+
- ГЛАЗА -
слёзы, зуд
–
+
отёки, слипание ресниц
–
+
тёмные круги под глазами
–
+
расплывчатое зрение
–
+
- НОС -
заложенность носа
–
+
синусит
–
+
сенная лихорадка
–
+
приступы чихания
–
+
избыток слизи
–
+
- РОТ, ГОРЛО -
хронический кашель
–
+
необходимость часто прочищать горло
–
+
боль в горле, хрипота
–
+
отечные или бледные язык, дёсны или губы
–
+
афтозный стоматит
–
+
- УШИ -
зуд в ушах
–
+
боль в ушах, инфекция
–
+
отток жидкости
–
+
звон в ушах
–
+
потеря слуха
–
+
- СЕРДЦЕ -
нарушение ЧСС
–
+
учащенное сердцебиение
–
+
боль в груди
–
+
- ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА -
тошнота или рвота
–
+
диарея
–
+
запор
–
+
отрыжка, отхождение газов
–
+
ощущение вздутия
–
+
изжога
–
+
- ЛЁГКИЕ -
астма, бронхит
–
+
одышка
–
+
проблема с дыханием
–
+
- ЭМОЦИИ -
перепады настроения
–
+
беспокойство, страх
–
+
злость, раздражительность
–
+
депрессия
–
+
- ЭНЕРГИЯ, АКТИВНОСТЬ -
усталость, разбитость
–
+
апатия
–
+
гиперактивность
–
+
возбужденное состояние
–
+
- ДРУГОЕ -
частые заболевания
–
+
частое мочеиспускание
–
+
зуд половых органов, выделения
–
+
- СУСТАВЫ, МЫШЦЫ -
боль в суставах
–
+
артрит
–
+
тугоподвижность
–
+
боль в мышцах
–
+
ощущение слабости
–
+
- КОЖА -
акне
–
+
высыпания, сухость кожи
–
+
потеря волос
–
+
покраснения или приливы
–
+
чрезмерная потливость
–
+
- СОЗНАНИЕ -
плохая память
–
+
спутанность сознания
–
+
сложное принятие решений
–
+
плохая координация
–
+
слабая концентрация
–
+
заикание
–
+
невнятная речь
–
+
неспособность к обучению
–
+
- МАССА ТЕЛА -
чрезмерное потребление пищи / напитков
–
+
желание определённых продуктов
–
+
избыточный вес
–
+
навязчивое желание поесть
–
+
задержка воды в организме
–
+
недостаток массы тела
–
+
Всего баллов:
0
Если сумма набранных баллов превышает 60 – это говорит о значимом проявлении симптомов интоксикации
Я подтверждаю свои ответы
Да
Нет
ОТПРАВИТЬ
Нажимая кнопку, вы соглашаетесь с
политикой конфиденциальности
