Анкета
для составления индивидуальной программы питания
Ответьте, пожалуйста, на все вопросы. Точные ответы позволят составить программу, подходящую именно Вам.
Юлия Ворошилова
Как вы можете охарактеризовать свой образ жизни?
Что, на Ваш взгляд, является основной причиной Вашего набора веса?
Если у ваших родственников проблемы с весом?
В прошлом добивались вы результатов с помощью тренинга и питания?
Внимательно прочитайте, если у вас данные заболевания (если ДА, то поставьте галочку рядом с вариантом ответа):
Принимаете ли вы контрацептивы?
Вы завтракаете? Завтрак (с 6 до 10 утра)
Какие обычно перекусы?
Приемы пищи в одно и то же время?
Самое большее количество пищи в день Вы съедаете в:
Вы едите слишком много по вашему мнению?
Сколько раз в день Вы употребляете молочные продукты (йогурты, кефир, молоко, творог)
Пьёте ли Вы в течение дня воду?
Сколько раз в день употребляете белковые продукты (мясо, курицу, рыбу, творог и др.):
Сколько раз в день вы употребляете зерновые (овсянка, хлеб, рис, гречка, перловка, фасоль и т.п.), укажите время:
Сколько фруктов Вы съедаете в день:
Есть ли у Вас дома:
Есть ли возможность носить еду и перекусы на работу?
Как Вы готовите пищу:
Вы курите?
Чувствуете ли Вы дискомфорт в животе?
Имеется ли какая-нибудь физиологическая причина тому, кроме выше названных, чтобы не следовать моим рекомендациям?
1
10
ВЫ СОГЛАСНЫ ВЫПОЛНЯТЬ ВСЕ ИНСТРУКЦИИ КАСАТЕЛЬНО МЕНЮ В ТЕЧЕНИИ необходимого времени, ЧТОБЫ ДОСТИЧЬ СВОИХ ЦЕЛЕЙ?
Нажимая кнопку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности